Искажение свистящих
и шипящих звуков называется сигматизмом. Межзубный, призубный и губно – зубной сигматизм наблюдается при:
- открытом
прикусе;
- перекрёстном
прикусе;
- слабой подвижности
языка (дизартрия);
- ротовом
дыхании (аденоиды);
-глотании с
упором языка в нижнюю челюсть (так называемый инфантильный тип глотания).
Если у ребенка
наблюдаются данные показатели, это говорит о том, что имеют место быть миофункциональные нарушения. Миофункциональные
нарушения - снижение или повышение
нормального тонуса жевательных и мимических мышц, возникающие при нарушениях
функций зубочелюстной системы (дыхания, глотания, жевания, речи)
При нарушениях
прикуса необходимо направить родителей с детьми к ортодонту.
Причиной нарушений часто
являются аномалии развития челюсти и языка (на практике макроглоссия
встречается довольно редко).
Еще одной
причиной могут быть аденоиды (нос не дышит, а рот открыт). У ребенка, который
дышит в течение долгого времени ртом формируется аденоидный тип лица -
удлиненная форма и глуповатое выражение из-за открытого рта. Затрудненное
носовое дыхание может привести к увеличению активности мышц крыльев носа,
круговой мышцы рта и подбородочно-язычной мышцы. Это в свою очередь влечет за
собой выдвижение языка (межзубное
произношение) и открывание рта для
облегчения дыхания.
Причиной межзубного
произношения может являться дизартрия. Минимальные дизартрические расстройства (стертая
дизартрия) – речевая патология, определяющаяся в расстройствах просодического и
фонетического компонентов речевой функциональной системы. Нарушение обусловлено недостаточной иннервацией артикуляционного аппарата.
В современной
логопедии вопросам коррекции стертой дизартрии уделяется большое внимание, что обусловлено
широкой распространенностью этого нарушения у детей с отклонениями в
речевом развитии. Логопедам часто приходится сталкиваться с трудностями не
только постановки звуков, но и введения поставленных звуков в речь (процессе
автоматизации). Но чаще встречаются именно дизартрические нарушения:
язык вялый, не удерживается во рту, иногда картина дополняется саливацией (слюнотечением).
О проблеме
дизартрии говорили многие специалисты. Существуют наболевшие для логопедов
проблемы: отсутствие диагностики речевого нарушения ЦНС врачами – неврологами,
отсутствие лечения детей с диагнозом «дизартрия» в шаговой доступности (диагноз
дизартрия учитель – логопед может заподозрить при диагностики ребенка). Гипотонус
мышц напрямую связан с нарушением
ЦНС. Поэтому необходима консультация
невролога. Многие неврологи забывают, что речь является проявлением высшей
нервной деятельности, присущей только человеку; в обязанности невролога должно
входить обследование моторики мышц лица, языка, рук, координации движений
ребёнка. Дизартрия является следствием органического поражения ЦНС, при котором
расстраивается двигательный механизм речи.
Межзубный
и губно – зубной сигматизмы чаще всего
являются следствием гипотонии (снижения тонуса мышц). При гипотонии язык
тонкий, распластанный в полости рта; губы вялые, не могут плотно смыкаться. В
силу этого рот обычно полуоткрыт, может быть выражена гиперсаливация.
На практике
учителя - логопеды стараются сделать всё для ребёнка. Для преодоления дизартрии
используем традиционные и нетрадиционные методы. Логопедическая работа по
преодолению стёртой формы дизартрии предусматривает обязательное участие
родителей в коррекционном процессе. Поскольку дефект межзубного и губно – зубного сигматизма носит стойкий характер и при улучшении часто
возвращается в виде рецидивов, совместная работа родителей и учителя – логопеда
бесспорно необходима.
При межзубном сигматизме происходит нарушение функций оральной мускулатуры и ослабление тонуса
круговой мышцы рта. Мы наблюдаем вялость, пассивность продольных мышц языка.
Язык совершает примитивные движения только вперёд, за пределы передних и нижних
зубов.
Необходимо
ежедневное выполнение артикуляционной гимнастики. Необходимый комплекс
упражнений подберет учитель-логопед, опираясь на артикуляционные возможности
ребенка.
Массаж языка (логопедический
массаж) широко используется при коррекции межзубного, призубного и губно –
зубного сигматизма. Растирание, разминание, вибрация и поколачивание,
плотное нажатие, точечный массаж, - эти активные виды логопедического массажа
особенно эффективны. Здесь необходима консультация специалиста.
Изотонические
упражнения (с элементами сопротивления) очень эффективны в работе над
преодолением межзубного и
губно - зубного сигматизма, поскольку
заставляют работать и напрягаться мышцы языка.
При помощи
вышеописанных приемов ребёнок приобретает кинестетический самоконтроль, лучше
начинает ощущать выполняемые движения (особенно языком, что способствует
преодолению межзубного, призубного и губно – зубного сигматизма.
Сроки коррекции
зависят от тяжести речевого дефекта, возраста и индивидуальных особенностей
ребёнка. Большое значение имеют такие факторы как регулярность занятий и
участие в коррекционной работе родителей.
При миофункциональных нарушениях необходим междисциплинарный подход, поэтому
рекомендовано при сигматизме ребёнка направлять к стоматологу – ортодонту.
Преодолению межзубного
сигматизма должно предшествовать устранение
открытого прикуса. Для коррекции открытого прикуса детские стоматологи –
ортодонты рекомендуют применять специальные вестибулярные пластинки – трейнеры
– мягкие силиконовые миофункциональные
позиционеры, корректирующие положение языка
и способствующие нормализации мышечного баланса.
Миофункциональные
нарушения у детей эффективно корректируются
при раннем выявлении, а также при грамотном взаимодействии логопеда, невролога
и стоматолога. Такой комплексный подход обеспечивает высокую стабильность
результатов логопедической коррекции.
Комментариев нет:
Отправить комментарий